среда, 8 января 2020 г.

Основные симптомы ревматизма у взрослых


Каковы же симптоматика ревматизма у взрослых, по которым его можно отделить от других заболеваний? Как уже было отмечено выше, патология поражает многие органы и системы органов. А наличие болей в суставах, их воспаление и ограничение подвижности не является определяющим признаком, по которому диагностируется наличие заболевания. Диагноз в данном случае должен ставить опытный врач-ревматолог. Для диагностики используются такие методы, как ЭКГ, анализ крови на специфические антитела к стрептококкам, общий анализ крови, УЗИ сердца и МРТ. Оценка состояния суставов проводится при помощи рентгенографии, артроскопии и биопсии.
Обычно острая ревматическая атака (так правильно называются приступы ревматизма) развивается примерно через 1-3 недели после стрептококковой инфекции.
Основные симптомы, связанные с ревматизмом у взрослых:
- ревмокардит,
- ревмополиартрит,
- кожная форма болезни,
- ревмоплеврит,
- ревмохорея.
Признаки ревматизма у взрослых, связанные с нарушением сердечной деятельности:
- явления интоксикации (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
- одышка;
- боли в сердце (как правило, не острого, а тянущего или ноющего характера);
- аритмия, в первую очередь, тахикардия;
- повышение температуры до +38 °С и выше;
- скачки артериального давления, чаще всего гипотония;
- увеличение размеров сердца;
- желудочковая сердечная недостаточность;
- при прослушивании груди наблюдаются изменения тонов сердца
При ревмополиартрите в основном поражаются крупные сочленения – коленные, локтевые, голеностопные. Для заболевания характерно доброкачественное течение, после излечения не остается деформации органа. Кроме того, обычно наблюдается симметричное поражение – с правой и левой стороны. Иногда при заболевании наблюдается следующее явление – исчезновение симптомов с одной стороны и появление их с другой стороны. Однако это явление может происходить не сразу, а спустя какое-то время, например, спустя 1-2 недели. Подобная особенность с большой вероятностью свидетельствует именно о ревматизме, а не о каком-либо другом заболевании опорно-двигательного аппарата.
Признаки ревматизма, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата у взрослых:
- боли,
- покраснение,
- снижение подвижности,
- воспаление,
- отеки,
- горячая кожа в области воспалительного процесса,
Также не исключены системные реакции:
- повышение температуры до +38-39 °С,
- потливость,
- общая слабость,
- носовые кровотечения.
В некоторых случаях суставы при недуге могут и не болеть, а температура тела может оставаться на уровне + 37 °С.
Боли могут носить интенсивный характер. Если поражено плечо, то из-за боли иногда нельзя поднять руку. А если недуг атаковал ноги, то боль может быть такой сильной, что больной не может ходить.
Недуг в форме поражения нервной системы редко встречается у людей в зрелом возрасте, преимущественно это детская патология. Для ревмохореи характерны:
- двигательное беспокойство, повышенная двигательная активность;
- гримасничанье;
- нескоординированность движений;
- мышечная слабость;
- нарушения глотания, физиологических отправлений;
- эмоциональная неустойчивость;
- агрессивность или пассивность;
- повышенная утомляемость.
Кожная разновидность болезни проявляется в следующих формах:
- кольцевая эритема,
- узловатая эритема,
- мелкие кровоизлияния,
- узелки.
Кольцевая эритема представляет собой высыпания в виде безболезненных бледно-розовых кольцевых ободков. Узловатая эритема – уплотнения темно-красного цвета преимущественно на нижних конечностях. Узелки представляют собой плотные малоподвижные безболезненные образования.
Также для больных кожной разновидностью может быть характерна бледность и повышенное потоотделение.
Ревмоплеврит возникает при атаке иммунными клетками тканей плевры – оболочки сердца. Для ревмоплеврита характерны:
- боли в грудной клетке при дыхании, наиболее сильно ощущаются при вдохе;
- повышение температуры;
- непродуктивный кашель;
- одышка.
Не исключено и развитие поражения других органов (брюшины, печени, почек). Однако, это случается, как правило, гораздо реже. При ревматическом перитоните возможны острые боли в животе, при поражении почек – белок и кровь в моче, нефрит.
Какие отклонения от нормальных показателей анализов крови свидетельствуют об остром периоде болезни:
- умеренный лейкоцитоз;
- увеличение СОЭ, вплоть до 50-70 мм/ч;
- диспротеинемия;
- увеличение содержание фибриногенов до 0,6-1% (норма 0,4%).
При остром развитии патологии на ЭКГ отмечаются нарушения проводимости и атриовентрикулярная блокада 1-2 степени, экстрасистолия другие отклонения от синусового ритма.
Продолжительность патологического процесса обычно составляет 3-6 месяцев. Выделяют три степени его активности:
- активный,
- подострый,
- латентный.
Приступ болезни обычно нетрудно вылечить. Однако патология имеет склонность к рецидивированию и переходу в хроническую форму. Рецидивы болезни развиваются из-за инфекций, переохлаждений, чрезмерных нагрузок. Замечено, что чаще всего приступы возникают в холодное время года. При рецидивах наиболее выражено поражение сердца, а неприятные явления, связанные с другими органами, обычно выражены слабее.
Как известно, большинство болезней легче предотвратить, чем бороться с ними, и к ревматизму это также относится. Снижают вероятность развития болезни:
- закаливание,
- улучшение условий труда,
- улучшение жилищных условий,
- борьба со стрептококковой инфекцией.

Комментариев нет:

Отправить комментарий